肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔1例

2019-12-22 09:07 来源:未知

女,七十七,退休工人。右肩部疼痛伴活动明显受限二天。缘于二天前无明显诱因出现右肩部疼痛伴活动受限,以胀痛为主,夜间痛甚。不能梳头提重物。起病以来精神及饮食二便正常。体温37度,脉率78次,血压110/70,呼吸20次/分。神志清楚,对答切题,体检合作。全身皮肤粘膜、巩膜未见黄染。浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无流脓,鼻翼无煽动,唇红无发绀,咽部稍充血,扁桃体无肿大。颈软,气管居中,无颈静脉怒张,甲状腺无肿大。双胸廓对称无畸形,呼吸运动自如,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动位

患者,女,63岁因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h,患者不慎从大约高3m处坠落,右肩着地,导致局部疼痛、肿胀,右肩关节活动受限,伴右胸部疼痛,呼、吸气累,伤后无昏迷史,无头晕、头疼,无恶心、呕吐。右肩部肿胀,局部压痛,可扪及骨擦感,右上臂可触及皮下气肿,右肩关节盂空虚,右肩关节活动受限,右手各指感觉、运动及血运正常,双肺呼吸动度不均等,右侧减弱,左肺叩诊呈清音,右上肺叩诊呈鼓音,右下肺叩诊呈浊音,左肺呼吸音清晰,右肺呼吸音降低,可闻及湿罗音,胸廓挤压试验阳性,右侧胸壁皮下气肿。右肱骨近端骨折,右上臂皮下

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